Воспаление лунки после удаления зуба чем лечить

15.05.202215.05.2022 admin 0 Comments

Альвеолит лунки зуба

Альвеолит лунки зуба – это инфицирование ранки после удаления зубного элемента. Заболевание проявляется воспалением, вызванным проникновением в лунку стрептококков и стафилококков.

Важно: На месте экстракции зуба образуется лунка. Если в ранку проникает инфекция, начинаются воспалительные процессы. Опасность заболевания не только в дискомфорте и боли, испытываемой пациентом. Болезнь может привести к серьезному повреждению окружающих тканей десны и костно-челюстного аппарата.

Если после удаления развился постэкстракционный альвеолит лунки зуба, записаться на прием к стоматологу следует в самые короткие сроки. Профессиональная стоматологическая помощь направлена на ликвидацию осложнений и восстановление здоровья пациента.

Альвеолит: причины

Поле экстракции зуба из десны на его месте формируется сгусток. Он плотно закрывает лунку, выстилая ее стенки изнутри и защищая ложе от проникновения патогенной микрофлоры. Под сгустком формируется здоровая ткань. Ранка заживает. Это благоприятный исход после удаления зуба. Но в некоторых случаях сгусток не образовывается. Или же он не плотно прилегает к стенкам ложа. Естественный процесс восстановления тканей нарушается.

Причинами этого может быть проблема свертываемости крови, когда наблюдается синдром сухой лунки, или механическое повреждение ранки в первые часы после удаления. В результате открываются «ворота» для патогенной микрофлоры, бактерии начинают активно размножаться, развивается острое воспаление. Заболевание получило название альвеолит лунки.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания:

· удаление зуба с повреждением прилегающих тканей, например, альвеолит после удаления зуба мудрости;

· недостаток антисептической обработки при проведении манипуляций, неполное удаление корней;

· недостаточная обработка рта после манипуляции;

· игнорирование рекомендаций врача после удаления;

· прием горячих жидкостей, пищи приводит к нарушению структуры кровяного сгустка;

· у детей сгусток может быть поврежден из-за постоянного лизания ранки;

· полоскание ранки сразу после экстракции зуба;

· диабет, бактериальные инфекции.

Важно: Даже при наличии предрасполагающих факторов альвеолит развивается не часто, если операцию проводит опытный врач в профессионально оборудованном кабинете и с соблюдением протокола.

Симптомы альвеолита

Некоторые пациенты уверены, что лечить альвеолит после удаления зуба не нужно, а болезненные проявления – это норма после операции. Однако это не так. Определенные симптомы действительно могут наблюдаться в первые два-три дня после хирургического вмешательства. Однако, если они не исчезают через 2-4 дня, визит в клинику обязателен.

Как определить, что возникла проблема?

· По характеру боли. Она может быть нарастающей, пульсирующей, с одной стороны, отдающей в височную долю, в ухо.

· По повышенной до 38 градусов температуре тела.

· По отечности десны в зоне воздействия.

· По появлению гнойных выделений из ранки, неприятному запаху изо рта.

· По увеличенным шейным и челюстным лимфоузлам.

· По чувствительности к горячей и холодной пище.

· По общему недомоганию.

Интенсивность симптомов говорит и о стадии развития заболевания. В стоматологии альвеолит имеет определенную классификацию:

· Первый этап болезни называется серозный альвеолит. Симптомы появляются на второй-третий день после операции. Это постоянная боль, десна выглядит припухшей, наблюдается ухудшение общего самочувствия.

· Гнойный альвеолит зуба – следующий этап заболевания. Если при первых признаках пациент не получил профессиональную помощь, на шестой-седьмой день симптоматика усиливается. Увеличиваются лимфатические узлы, на ранке появляется серый налет, десна отекает, боли становятся очень сильными, отмечается лихорадка.

· Гипертрофический альвеолит – наиболее опасная стадия заболевания. Ведь общая симптоматика ослабевает, самочувствие улучшается. Пациент теряет бдительность и уверен, что беда миновала. Но болезнь прогрессирует, развивается некроз мягких и костной ткани с последующим их отторжением.

Если альвеолит не лечить, наступают тяжелые последствия:

· Разрушение мягких тканей, быстрое распространение инфекции посредством кровотока с поражением глотки, пищевода. Исход может быть очень тяжелым, вплоть до летального исхода.

· Происходит инфицирование верхнечелюстной пазухи, развивается гайморит.

· Гнойное поражение надкостницы.

· Некротические процессы в костной ткани.

Чтобы избежать таких серьезных осложнений, следует обратиться к врачу, если боль после удаления зуба не проходит в 2-4 дня.

Диагностика заболевания

Диагностика альвеолита не вызывает особых сложностей из-за характерной симптоматики. Заболевание развивается только после удаления зуба, поражаются прилегающие ткани. Врачу остается определить стадию развития патологии. Для этого используются инструментальные и аппаратные методы диагностики. Если осмотра ротовой полости недостаточно, стоматолог может назначить рентгенологическое исследование.

Лечение альвеолита

Лечение альвеолита после удаления зуба предусматривает очистку ранки от ертвых тканей и осколков зуба, дезинфекцию, обеззараживание лунки.

Врач выполняет последовательно следующие манипуляции:

· Выполняет локальное обезболивание.

· Проводит очищение ранки от фрагментов кровяного сгустка, отмерших тканей, промывает лунку антисептическим средством.

· При наличии осколков зуба осуществляется их извлечение.

· При признаках некротического процесса выполняется промывание медицинскими средствами, которые расщепляют некротированные ткани, вымывают гной.

· Дальше врач подсушивает лунку и помещает в нее турунду с обеззараживающей пропиткой.

· Пациенту назначаются антибиотики. Врач дает рекомендации по дальнейшей обработке ранки в домашних условиях.

Обязателен повторный визит к врачу для еще одной обработки и замены тампона.

Важно: Если возможности обратиться к врачу нет, запланируйте визит на ближайшее время. А до приема стоматолога можно полоскать рот теплым (не горячим!) раствором хлоргексидина, фурацилина. Эта мера не вылечит альвеолит, однако уменьшит воспалительные процессы, предупредит поражение соседних тканей.

Как лечить альвеолит в домашних условиях?

Лечение дома недопустимо. Так как заболевание сопровождается образованием гноя, согревающие компрессы категорически запрещены. Нельзя прикладывать холод, пытаться самостоятельно очистить ранку от гноя. Любые непрофессиональные манипуляции могут привести к обострению состояния, спровоцировать распространение инфекции на соседние органы.

Лечение дома проводится только после посещения врача и очистки раны. Оно становится частью общей терапии, и проводится только после посещения врача. Домашние манипуляции направлены на снятие воспаления и включают ванночки с обеззараживающими средствами. Для этого пациент набирает в рот теплый раствор и удерживает его на ранке несколько минут.

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить развитие заболевания, нужно обращаться за удалением зуба в стоматологический кабинет с хорошей репутацией. После проведения манипуляций пациент должен соблюдать рекомендации врача. В первые несколько часов нельзя:

· языком или пальцем ощупывать лунку, так как это приведет к повреждению сгустка;

· полоскать ротовую полость во избежание вымывания пробки;

· принимать твердую пищу;

· выполнять манипуляции, связанные с физическими нагрузками;

· принимать горячую ванну;

· употреблять спиртные напитки – алкоголь может растворить сгусток.

Если доктор назначит медикаментозные препараты, важно соблюсти рекомендованный режим.

Важно: Обращаясь в кабинет стоматолога за удалением зуба, обязательно нужно сообщить доктору о хронических заболеваниях. Особенно это касается сахарного диабета, болезней крови, перенесенных недавно заболеваниях уха, горла, носа. Ведь все эти факторы могут привести к осложнениям после операции.

В первые несколько дней следует отказаться от приема блюд, у которых в составе ингредиенты, раздражающие слизистую. Ограничьте прием горячего. Чай и кофе нужно пить теплыми. Лучше, чтобы блюда были из мягких или измельченных продуктов.

Отдельное внимание следует уделить гигиене рта. Очистку зубов, языка, внутренней поверхности щек от налета нужно выполнять регулярно, но аккуратно, чтобы не травмировать ранку. После приема пищи необходимо полоскать рот антисептическими средствами, отварами лекарственных трав.

Почему стоит обратиться в клинику «SILK»?

От мастерства и опыта стоматолога зависит, как быстро пройдет заживление ранки после удаления зуба. Соответственно, врач может предупредить развитие альвеолита.

Наши врачи проводят экстракцию любой сложности с высоким профессионализмом:

· Перед манипуляциями проводятся необходимые обследования, позволяющие выявить противопоказания или риски.

· При выполнении анестезии проводится максимальный контроль.

· Удаление зуба проводится аккуратно, с точным соблюдением протоколов.

· После экстракции проводятся необходимые мероприятия по очистке ложа. Особенно это важно, если проводилось сложное удаление, удаление разрушенного зуба, операция прошла сложно, коронка обломилась.

· Врач обязательно дает рекомендации по послеоперационной терапии.

· Мы не ограничиваемся удалением. Стоматологи нашего Центра обязательно осуществляют контроль результатов посредством повторного визита.

Важно: От квалификации зубного врача напрямую зависит ход операции и скорость заживания ранки. При выборе стоматологии обязательно учитывайте степень оснащения медицинского учреждения, отзывы о клинике пациентов. Лечиться следует исключительно в Центре, специалистам которого доверяете.

Частые вопросы и ответы на них по теме «Альвеолит»

Как предупредить развитие альвеолита ❓

Два фактора обеспечивают нормальное заживление ранки после экспракции зуба. Это профессионализм врача и соблюдение рекомендаций доктора после удаления. Нельзя лизать ранку, пить горячий чай и употреблять спиртные напитки. При чистке зубов работать щеткой нужно очень аккуратно. Как правило, соблюдение простых правил предупреждает развитие осложнения.

Можно ли лечить альвеолит дома ❓

Домашние мероприятия очень важны. Однако их должен назначить врач после осмотра, постановки диагноза, проведенного лечения, которое предусматривает очистку ранки от отмерших тканей, осколков зуба. Дома может потребоваться полоскание (ванночки) с лекарственными травами и аптечными растворами. Также лечение дома предусматривает прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств.

Боль через неделю после удаления зуба прошла. Нужно ли идти к врачу ❓

На этапе гипертрофического развития заболевания действительно симптоматика снижается. Боль становится не такой интенсивной, общее состояние улучшается. Однако это мнимое выздоровление. Стремительно развиваются некротические процессы, инфекция проникает через кровоток в прилегающие органы. При несвоевременном обращении к врачу осложнения могут быть очень серьезными, опасными для жизни.

Почему нельзя заниматься спортом после удаления зуба ❓

Высокие физические нагрузки приводят к повышению артериального давления, повышенному кровообращению в кровотоке. Это может привести к открытию кровотечения через ранку, сгусток вымоется, лунка будет открыта для инфицирования. Ну и сам факт кровотечения несет под собой опасность для здоровья.

Что нужно знать о гингивите? Гингивит – это заболевание десен, имеющее острый или хронический характер, при котором зубодесневое соединение ни каким образом не затрагивается. При этом воспалительный процесс может протекать локально на […]

Остеомиелит челюсти Сильнейшая пульсирующая боль в зубе, сложность в пережевывании пищи, лихорадка, общее плохое самочувствие, отек тканей десны и слизистой рта, спазмы жевательных мышц – все это признаки серьезного заболевания, которое называется […]

Что нужно знать о перикороните? Перикоронит – это болезненное состояние, которое возникает у ряда людей при прорезывании так называемой «восьмерки». Зубы мудрости, которые растут под наклоном или перестают расти, застревая под десной, […]

Что нужно знать о периостите? Многие люди не знают, что такое периостит, так как это официальное название достаточно распространенного заболевания полости рта. В народной медицине оно больше известно как «флюс». А по […]

Источник

Альвеолит

Автор статьи — Врач-лечебник, клинический ординатор

Данный материал предназначен для информирования пациентов с диагностированным заболеванием. Не занимайтесь самолечением. При возникновении симптомов болезни обращайтесь к врачу.

Заболевание сопровождается слабостью, пульсирующей болью, покраснением и увеличением лунки в размерах, наличием отделяемого из нее, снижением аппетита [2,6].

При отсутствии терапии сухая лунка приводит к нарушению общего самочувствия: боль распространяется в висок, ухо и область шеи, повышается температура тела. Распространение воспалительного процесса может привести к гнойному расплавлению челюсти [7]. Чтобы не допускать таких осложнений, необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу.

Какой врач лечит альвеолит зуба?

Лечением альвеолита зуба занимается стоматолог. Для этого врач проводит очистку и обезболивание лунки зуба, антибактериальную и противовоспалительную терапию.

Стоимость

В процедуру входит:

В стоимость процедуры включены:

350 ₽

Причины

К развитию заболевания приводят следующие факторы.

1. Разрушен естественный защитный барьер

Защитой от инфекции после удаления зуба в лунке служит сгусток крови. Его удаление приводит к обнажению ранки и повышенному восприятию к патогенным микроорганизмам [20].

К предрасполагающим факторам смещения сгустка крови относят травму альвеолярного отростка челюсти во время удаления зуба, размножение микроорганизмов, обладающих фибринолитической активностью (способность растворять тромбы) и прием оральных контрацептивов.

2. Плохая гигиена полости рта

Несоблюдение правил по уходу за полостью рта приводит к отложению микробного зубного налета, размножению кариесогенных бактерий и снижению местного иммунитета в полости рта. В результате повышается риск инфицирования раны после удаления зуба и растворения кровяного сгустка [3].

3. Некачественная стерилизация хирургических инструментов

Для очистки от загрязнений и удаления микроорганизмов хирургических инструментов проводят их стерилизационную обработку. Стерилизация проводится физическими (паром, воздухом), химическими (с использованием растворов химических веществ) и газовыми методиками [18].

При нарушении правил по обработке используемых инструментов на них остается инфекция, которая проникает в лунку зуба, размножается, растворяет сгусток крови и вызывает воспаление.

4. Нарушение правил обработки лунки зуба

После удаления зуба стоматолог должен:

Несоблюдение вышеперечисленных правил повышает шанс попадания инфекции, кровотечения и воспаления в месте вмешательства [4].

5. Нарушение рекомендаций врача после удаления

К рекомендациям после удаления зуба относят:

При нарушении этих правил можно травмировать и вызвать смещение кровяного сгустка, обнажение и инфицирование раны.

6. Снижение иммунитета

При снижении местного (в полости рта) или общего иммунитета снижаются защитные силы организма, повышается восприимчивость к инфекции [5]. Этому способствует наличие сопутствующих системных заболеваний, среди которых:

7. Кариес

Наличие кариеса во рту является очагом хронической инфекции, что снижает факторы местного иммунитета и способствует воспалению лунки зуба.

В стоимость процедуры включены:

В стоимость услуги включены:

Симптомы

Появление симптомов альвеолита отмечают на третий день после удаления зуба. При этом появляются:

На развитие осложнений альвеолита указывает:

Патогенез

В норме лунка зуба заполняется сгустком крови, который служит защитой от инфекции. Постепенно он растворяется, а на его месте появляются новые сосуды и костная ткань [7,12].

Виды альвеолита зуба

Серозный альвеолит

На начальном этапе сухой лунки развивается серозное воспаление. Симптомы появляются на 2-3-е сутки после операции. При этом возникает острая, пульсирующая боль, общее недомогание, повышение температуры тела до 37,5°С. Визуально в месте сухой лунки определяется отечность и покраснение десны, отсутствие кровяного сгустка, небольшое количество слизистого отделяемого, обнаженная кость челюсти, болезненность при дотрагивании [18].

Гнойный альвеолит

При отсутствии своевременной и адекватной терапии серозного альвеолита, развивается гнойное воспаление [9,16]. Внешне на месте удаленного зуба слизистая красного цвета, покрыта гнойным налетом грязно-серого цвета с неприятным запахом.

Показателем этого служит ухудшение самочувствия, а именно:

Хронический гнойный (гипертрофический) альвеолит

При хронической гипертрофической форме сухой лунки интенсивность симптомов постепенно стихает:

Классификация сухой лунки

По характеру течения альвеолит делят на:

Осложнения при альвеолярном остеите

Если вовремя начать лечение, то выздоровление при альвеолите наступает, в среднем, через две недели: десна становятся нормальной окраски, исчезают отек и покраснение, альвеолу покрывает новая, грануляционная ткань, которая служит источником для развития здоровой слизистой оболочки [17].

В противном случае, при развитии гнойно-некротического процесса, воспаление переходит в глубоко лежащие ткани. К осложнениям сухой лунки относят следующие состояния.

Переход воспаления на надкостницу называют периоститом. При этом возникает отек мягких тканей лица. Он может быть ограничен областью челюсти или распространяться до ушной раковины и глаза. Наблюдаются повышение температуры тела, потливость, неприятный запах изо рта.

Остеомиелит развивается, когда инфекционный процесс распространяется на кость челюсти и вызывает ее расплавление [1]. В месте патологического процесса образуется болезненный отек, который затрагивает мягкие ткани лица и вызывает его асимметрию. Наблюдается высокая температура тела (38-39°С), бледность кожи, вялость, отсутствие аппетита, учащение пульса, резкая боль в челюсти [16].

Абсцесс представляет собой ограниченное гнойное расплавление подкожно-жировой клетчатки. Заболевание сопровождается появлением на коже красного инфильтрата (ограниченной припухлости). Для лечение абсцесса проводят вскрытие и дренирование инфильтрата.

Диагностика

Для диагностики альвеолита стоматолог опрашивает пациента для уточнения жалоб, анамнеза жизни и заболевания, а также осматривает полость рта. При осмотре врач определяет наличие отека мягких тканей и инфильтрата, оценивает болезненность открывания рта, пальпирует лимфатические узлы и жевательные мышцы [15].

Чтобы подтвердить диагноз специалист назначает дополнительное обследование:

В процедуру входит:

В стоимость процедуры включены:

Лечение альвеолита после удаления зуба

Терапия при сухой лунке направлена на:

Местное лечение

Лечение альвеолита в участке поражения включает комплекс процедур, а именно:

При своевременном обращении симптомы начинают уменьшаться ко 2-3 дню болезни. Если имеются осложнения, сопутствующие заболевания или гнойная инфекция в лунке, болезнь может длиться до двух недель [19].

Общее лечение

Если альвеолярный остеит сопровождается выраженным болевым синдромом и гнойным воспалением мягких тканей назначают прием внутрь противовоспалительных и антигистаминных препаратов, антибиотиков, а также витаминных комплексов. В день вмешательства рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок и воздержаться от пищи в течение первых 3-х часов после операции [8,11].

Лечение на поздней стадии

Кюретаж лунки зуба при альвеолите

Одним из этапов лечения сухой лунки является кюретаж [14]. Для этого под местным обезболиванием в месте после удаления зуба проводят выскабливание содержимого. При процедуре удаляют остатки кровяного сгустка и пищи, отмершие ткани слизистой оболочки, осколки зуба и кости.

Метод создания вторичного кровяного сгустка

Для выполнения данной методики под анестезией врач делает кюретаж лунки, вызывая кровотечение, в ответ на которое должен образоваться новый кровяной сгусток. Метод создания вторичного сгустка крови дает возможность создать оптимальные и естественные условия для заживления раны [1].

В процедуру входит:

В стоимость процедуры включены:

Прогноз

Профилактика альвеолита зуба в домашних условиях

Для профилактики сухой лунки в домашних условиях следует соблюдать такие рекомендации по уходу за полостью рта после удаления зуба:

Альвеолит зуба по МКБ-10

350 ₽

Часто задаваемые вопросы об альвеолите зуба

Как промыть лунку от пищевых остатков?

Как предупредить развитие альвеолита?

Чтобы предупредить появление сухой лунки после удаления зуба необходимо соблюдать правила по домашнем уходу, а при появлении отека, боли и покраснения на месте удаления сразу обратиться к врачу.

Можно ли лечить альвеолит дома?

Лечить альвеолит дома категорически запрещено, так как в этих условиях невозможно полностью устранить инфекцию и воспаление. Самолечение может привести к распространению инфекции на кости челюстей и мягких тканей лица.

Нужно ли идти к врачу, если боль через неделю прошла?

Даже если боль прошла через неделю после сухой лунки, это не свидетельствует о полном выздоровлении. Стихание болевых ощущений может свидетельствовать о развитии хронического гипертрофического альвеолита зуба.

Почему нельзя заниматься спортом после удаления зуба?

Двигательная активность может привести к усилению кровотока в области лунки зуба и развитию кровотечения, а также расхождению швов.

Источник

Альвеолит после удаления зуба: лечение

11931

Удаление зуба не самая приятная процедура. Сначала вы настраиваете себя на визит в стоматологию, затем готовитесь к удалению. И вот, когда зуб уже в руках врача, кажется, что все проблемы позади. Но теперь вас ждет важный период — заживление опустевшей лунки. Для многих этот процесс проходит незаметно. Однако бывают случаи, когда после удаления зуба в ранку попадает инфекция и начинается альвеолит. Что это такое и чем он опасен, расскажем в данной статье.

Как возникает альвеолит после удаления зуба

Альвеола зуба — это лунка, в которой располагается его корень. После удаления на месте зуба остается открытая ранка, а если хирург оказался неопытным или корни зуба имеют сложную анатомию, то ткани травмируются дополнительно. Дискомфорта во время этой процедуры мы не ощущаем благодаря анестезии. Но спустя пару часов, когда ее действие заканчивается, на месте удаленного зуба появляются болевые ощущения, а альвеола немного воспалена.

Как правило, через день-два дискомфорт исчезает, ранка затягивается, а лунка начинает хорошо заживать. Однако так происходит не всегда. Иногда в области удаленного зуба воспаление со временем только усиливается, а болевые ощущения обостряются. Такие симптомы характерны для альвеолита — воспалительного процесса, который возникает при попадании в лунку инфекции и требует лечения у стоматолога.

Почему начинается альвеолит

Небольшое воспаление в лунке — это неизбежный процесс, так как во время удаления зуба травмируются ткани и появляется открытая ранка, а среда во рту нестерильная. Но ведь альвеолит возникает не у каждого. Так почему же в лунку попадает инфекция, с которой организм человека не может справиться самостоятельно?

Причины возникновения инфекционного воспаления в лунке